I metodi proibiti EMOTRASFUSIONE O DOPING EMATICO L emotrasfusione consiste nella trasfusione di sangue nell atleta prima di una gara. Si è infatti scoperto che somministrare derivati del sangue contenenti eritrociti (globuli rossi) porta a incrementare artificialmente il tasso di emoglobina e a ottenere un aumento della capacità di trasporto dell ossigeno ai tessuti, in particolare ai muscoli; in definitiva questa pratica migliora la resistenza aerobica dell atleta. Ci sono due tipi di emotrasfusione: l autoemotrasfusione, che consiste nel prelevare a più riprese modeste quantità di sangue dall atleta (400-500 ml), per ri-iniettargliele prima degli impegni agonistici; l eteroemotrasfusione: si utilizzano derivati ematici di altri donatori con sangue compatibile. I rischi di trasmissione di patologie anche gravi (malattie infettive, epatite virale, AIDS) sono tali da renderla scarsamente usata. I rischi legati a questa pratica sono le alterazioni della funzionalità epatica per il sovraccarico della quantità di ferro circolante; l aumento della viscosità del sangue, che può condurre a un sovraccarico cardiocircolatorio, fino all insufficienza cardiaca e all alterazione del microcircolo periferico; la conservazione del sangue che può essere imperfetta. Infine è da considerare la possibilità di scambi delle sacche con conseguenze catastrofiche per la salute dell atleta. Nell autoemotrasfusione il soggetto è in grado di reintegrare rapidamente il volume ematico, mentre per riportare il numero complessivo degli eritrociti al livello iniziale necessita di un periodo variabile dalle 4 alle 12 settimane. MANIPOLAZIONE Si tratta di una serie di pratiche di sofisticazione per cercare di aggirare i controlli antidoping, tentando in vari modi di manipolare i campioni di urina. La manipolazione può essere: fisica: si sostituisce o si manomette il liquido organico (ad esempio con la cateterizzazione, che consiste nel sostituire l urina presente nella vescica dell atleta con altra, anche di altri soggetti: è rimasto nella storia del doping il caso di false positività al test di gravidanza in atleti di sesso maschile); chimica e farmacologica: si applica l epitestosterone in sede locale, che inibisce e modifica la secrezione renale, con l uso di probenecid e di sostanze affini. leggi e rispondi Quali sono i vantaggi dell emotrasfusione? GLOSSARIO Epitestosterone Molecola somigliante al testosterone ma priva di effetti fisiologici. Le classi di sostanze e i farmaci soggetti a restrizioni d uso Alcol Viene testato esclusivamente su richiesta della federazione specifica, dato il suo scarso effetto dopante. Cannabinoidi (marijuana e hashish) Il loro utilizzo a fini dopanti non è molto utile e quindi viene testato solo su richiesta specifica. Possono essere usati per ridurre la tensione prima della gara. Anestetici locali Sono utilizzabili solo per una valida giustificazione terapeutica, e devono essere iniettati. La diagnosi, la dose e la via di somministrazione adottate devono essere comunicate alla Commissione Medica Antidoping. Possono venire utilizzati carbocaina, xilocaina e procaina, ma non narcotici o analgesici oppioidi. Corticosteroidi Di origine naturale o di sintesi, vengono usati come antinfiammatori e antidolorifici. Sono consentiti per uso locale, inalatorio (asma e allergie respiratorie) e per iniezioni intra-articolari. Betabloccanti Possono essere utilizzati come anti-ipertensivi e antiaritmici. Il loro impiego negli sport di precisione è legato prevalentemente alla loro capacità di ridurre o di eliminare i tremori fini alle estremità. 4 Dipendenze e mal-essere 317