Unità 13 disturbi mentali) la diagnosi di DPTS deve fondarsi sulla valutazione di cinque criteri fondamentali: 1. esposizione all evento traumatico: il soggetto fa esperienza diretta o assiste a un evento traumatico in cui sono coinvolte altre persone o viene a conoscenza di un evento traumatico accaduto a una persona cara; 2. sintomi intrusivi di risperimentazione: l evento traumatico viene rivissuto persistentemente e i sintomi associati sono involontari e ricorrenti; 3. evitamento persistente degli stimoli associati all evento traumatico: il soggetto cerca di evitare ricordi spiacevoli, pensieri o sentimenti legati all evento traumatico; 4. alterazioni negative di pensieri ed emozioni iniziate o peggiorate a seguito dell evento traumatico, che determinano un persistente stato emotivo negativo; 5. sintomi persistenti di alterazione del comportamento, come aggressività, ipervigilanza, difficoltà di concentrazione e insonnia. I primi sintomi del DPTS sono spesso ritardati e separati dal PER LO STUDIO Elenca oralmente i cinque criteri su cui si fonda una diagnosi di DPTS. trauma. Il disturbo tende poi a seguire un decorso cronico, senza che i sintomi si attenuino con il trascorrere del tempo. Questi sintomi possono scaturire dopo situazioni particolarmente stressanti come le guerre, e possono colpire sia i soldati sia i civili. Meccanismi di difesa Il trauma psicologico comporta che il soggetto si senta sopraffatto da emozioni molto dolorose e intollerabili. a partire da questa condizione che nell individuo si attivano, in modo inconsapevole, dei meccanismi mentali di difesa. La loro funzione è di proteggere l individuo dal provare eccessiva ansia e dal soccombere al proprio stato emotivo negativo. In generale, però, non sono idonei a superare in modo adeguato il trauma. I meccanismi di difesa più diffusi sono: la dissociazione: l individuo non associa l evento traumatico a una sua esperienza diretta, e lo mantiene distante da sé, come se riguardasse qualcun altro; 68